تأتي أسئلة وشكاوى متكررة من المرضى بعد سن البلوغ تعود لوجود آلام والتهابات ناتجة عن ضرس العقل. فما هي مشاكل أضراس العقل؟ وكيف يمكن علاجها؟
تعد أضراس العقل مجموعة مكونة من أربعة طواحن وقد تكون أقل من ذلك اوقد تغيب نهائياً في حالات قليلة، وتسمى الضرس الثالث أو الرحى الثالثة، تقع في نهاية الفكين العلوي والسفلي.
تبدأ هذه الاسنان بالظهور في عمر 17-20 سنة وقد تتأخر أكثر من ذلك، حيث تكون الاسنان بمجملها قد أخذت مكانها في قوس الاسنان وذلك في عمر 12 - 14سنة.
• يتأخر ضرس العقل في بزوغه لما بعد 17 سنة وهنا تبدأ معاناة المريض، حيث إن كل الأسنان قد حجزت مكانها في الفك وقد لا تترك مسافة كافية لبزوغ هذا السن.
• هنا تبدأ مشكلة هذا الضرس، فلدينا سن محصور في الفك وتحت اللثة ليس له حيزاً للبزوغ، مما يؤدي إلى بزوغ السن بوضعية شاذة أو ميلان جزئي للسن او انطمار كامل أو حتى قد يكون مهاجراً داخل عظم الفك العلوي والسفلي.
يعتبر ضرس العقل من الأضراس الطاحنة، وليكون لها أية فائدة إلا إذا كان توضعها سليماً في الفك مع وجود ضرس عقل مقابل لها في قوس الأسنان. وعندها قد يكون لها فائدة في:
• سهولة طحن الطعام
• يعمل كدعامة في حالة تسوس أو فقدان الاسنان.
من أبرز المشاكل التي قد تنشأ بسبب ضرس العقل:
1. قد ينمو ضرس العقل جزئياً من اللثة بسبب عدم وجود مساحة كافية له، وهذا يمكن أن يؤدي إلى نمو أنسجة اللثة حوله وزيادة خطر الإصابة بالتهاب اللثة.
2. في بعض الحالات، يمكن أن ينمو ضرس العقل في اتجاه خاطئ أو مقلوب.
3. قد يواجه بعض الأشخاص صعوبة في ظهور ضرس العقل بسبب صغر حجم الفك، مما يؤدي إلى قلة المساحة اللازمة ويمكن أن يتسبب في احتباسه في الفك وعدم قدرته على اختراق اللثة.
4. قد يظهر ضرس العقل في المنطقة الخلفية من الأسنان، مما يجعل من الصعب الوصول إليه وتنظيفه.
5. قد يصاحب ظهور ضرس العقل ظهور التكيسات، وهي تشكل تلفاً للعظم والجذور في المنطقة.
يمكن أن ينمو ضرس العقل بدون أن يسبب مشاكل كبيرة، حيث يصطف مع بقية الأسنان وينمو بشكل طبيعي دون تأثير على الفم.
مع ذلك، في بعض الحالات، قد يحدث تداخل مع الأسنان الأخرى مما يسبب ازدحاماًَ في الفم ويبقى ضرس العقل مدفوناً تحت اللثة.
إليك بعض العلامات الشائعة التي تشير إلى نمو ضرس العقل:
• نزيف وألم في اللثة.
• احمرار وانتفاخ في اللثة.
• رائحة فم كريهة.
• آلام في الفك.
• صعوبة في فتح الفم.
• التهابات متكررة في ضرس العقل.
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض المؤلمة نتيجة ظهور ضرس العقل، ينبغي عليك زيارة طبيب الأسنان لتقييم الحالة وتوجيهك للعلاج المناسب. قد يتطلب الأمر في بعض الحالات إجراء جراحة لإزالة ضرس العقل.
قد يزداد الألم والأعراض المرتبطة بظهور ضرس العقل، مما يؤدي إلى تورم وانتفاخ العقد اللمفاوية تحت الفك .
عادةً تعود هذه الأعراض إلى عدة أسباب، بما في ذلك:
• إهمال تنظيف الأسنان من أهم الأسباب لمشاكل الأسنان، بما في ذلك التهاب ضرس العقل نتيجة تراكم البكتيريا وبقايا الطعام وتسوس الأسنان.
• يمكن أن يؤدي التسوس العميق إلى إصابة جذر ضرس العقل واللثة والأنسجة المحيطة، مما يسبب ألماً شديداً وقد يؤدي إلى ظهور خراج الأسنان.
• في بعض الحالات، قد لا ينمو ضرس العقل بسبب ضيق المساحة والتزاحم مع الأسنان الأخرى، مما يجعله مدفوناً داخل اللثة، وهذا يؤدي إلى التهاب اللثة والتسبب في آلام وانتفاخ شديدين.
• عند إجراء قلع ضرس العقل بطريقة غير صحيحة، يمكن للبكتيريا أن تتسرب إلى داخل اللثة وتسبب التهاباً في مكان الضرس وظهور خراج اللثة، مع انتفاخ الوجه في منطقة ضرس العقل.
ضرس العقل المدفون أو المحصور هو ضرس العقل الذي لا يستطيع النمو بشكل كامل في الفم، بسبب ضيق المساحة وصغر حجم الفك.
يمكن تقسيم ضروس العقل المدفونة إلى نوعين:
1. الضروس المدفونة بالكامل في عظام الفك:
يكون الضرس مدفوناً بالكامل داخل العظم ولا يكون هناك أي جزء منه مرئي في الفم. قد يتطلب استخراج هذا الضرس جراحة بسيطة وفقاً لتوجيهات الطبيب المعالج.
2. الضروس المدفونة جزئياً:
في هذه الحالة، يكون جزء صغير من التاج أو الجزء العلوي من الضرس مرئياً في الفم، بينما يظل الجزء الآخر مغطى باللثة أو قد يكون مغطى باللثة والعظم.
يمكن معالجة هذه الحالة بواسطة استخراج الضرس أو بواسطة إجراء طبي آخر وفقاً لتوصية الطبيب المعالج.
بالطبع إن وجود أضراس عقل منطمرة أو محصورة غالباً ما يتسبب بالعديد من المشاكل الحية للمريض:
1. المشكلة الأولى:
غالباً ما يسبب السن المحصور أو السن المنطمر جزئياً أو كلياً مشاكل عديدة للمريض من أهمها:
• تجمع البكتريا بين السن نفسه واللثة فوقه مما يتسبب بألم والتهابات متكررة في اللثة
• خراجات وجهية كبيرة والتي قد تحتاج أحياناً لتدبير جراحي داخل المستشفى وذلك لتصريف الصديد والقيح داخل الخراج المتشكل حول ضرس العقل.
2. المشكلة الثانية:
قد يؤدي التموضع الشاذ لأضراس العقل إلى ضغط مؤذي على عصب الفك السفلي وبالتالي آلام عصبية المنشأ.
3. المشكلة الثالثة:
يؤدي ضغط السن إلى تراكب الاسنان وتشوه في قوس الأسنان وانتظامه. وهنا لابد أن يزور المريض طبيب التقويم لتعديل محاور الأسنان أو تعديل وضعيتها. وهنا يكون الحل حتماً بالتداخل الجراحي لإزالتها.
4. المشكلة الرابعة:
تسوس في الأسنان المجاورة وذلك لتراكم بقايا الطعام وتجمع البكتيريا وهذا يتسبب بحدوث نخور في الأسنان المجاورة مع حدوث رائحة نتيجة تفسخ فضلات الطعام.
• يعاني العديد من المرضى من خوف شديد من إجراء خلع ضرس العقل، مما يجعلهم يتجنبون هذا القرار ويعانون من المزيد من الألم وعدم الارتياح.
• نؤكد أنه لا ينبغي أن يشعر المريض بأي ألم أثناء إجراء عملية خلع الضرس، بل قد يشعر بضغط طفيف فقط.
• يُعطى المريض تخديراً مناسباً وفقاً لحالته، ثم يستخدم الطبيب رافعة لتسهيل إزالة الضرس وقطع الروابط القريبة منه، وبعد ذلك يتم سحب الضرس.
• قد يحدث بعض الألم في حالات خلع الأسنان المعقدة، ولكن هذا الألم يزول تماماً في غضون أيام قليلة، ويمكن استخدام مسكنات الألم بناءً على توجيهات الطبيب.
• يعتبر اتباع التعليمات التي تعطى بعد الخلع خطوة هامة جداً للمرور بفترة ما بعد الخلع بسلاسة.
بالطبع بعض أضراس العقل تكون بوضعية نظامية في الفك خاصة في الفك العلوي وهذه لا تحتاج للقلع أحياناً، إلا في حالة وجود ألم بسبب تخريبها، وعادة لا تحتاج للجراحة أثناء خلعها بل يكون قلعاً عادياً.
إن هذه الأضراس تحتاج لإزالة بشكل جراحي في الحالات الآتية:
• عندما تكون محصورة أو منطمرة تحت اللثة
• عندما تكون مغطاة بعظم الفك
هنا لابد من إجراء قطع للثة وتفريغ العظم المحيط بها، ومن ثم إجراء خياطة لإغلاق الجرح. وقد يكون ذلك تحت التخدير الموضعي وأحياناً تحت التخدير الكامل.
إن إجراء القلع الجراحي تحت التخدير الكامل يعتبر خياراً جيداً في الحالات التالية:
• حالات القلع المتعدد للأضراس المنطمرة والمحصورة.
• عندما يكون توضع هذه الأضراس بجانب بنى حيوية للفكين متداخلة مع هذا السن كالجيب الفكي وعصب الفك السفلي، تلافياً لإحداث أي ضرر في هذه البنى، وهذه الظروف تجعل الجراح أكثر تحكماً بالعمل الجراحي.
• في حالات المرضى غير المتعاونين مع الخوف من الإجراءات الجراحية على كرسي الأسنان.
• إذا كان خلعها في سياق إعادة تأهيل شامل للأسنان، وهذا يعود لإجراءات متعددة يصعب على المريض متابعتها على جلسات متعددة.
في النهاية، من المهم اختيار طبيب مختص ومتمرس للتخفيف من ألم خلع ضرس العقل، بإمكانك التواصل معنا والحصول على العناية الطبية الأفضل في المملكة العربية السعودية.
أضف تعليقك